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時事分享
身上「老痣」突然破皮、發癢，當心變癌！一名34歲男性，左手臂上側十幾年來都有一顆痣，近來突然破皮、紅腫還發癢，心想只不過是顆從小看到大的小黑痣，一開始還不以為意，直到症狀持續，焦急就醫才發現竟已是黑色素癌第二期，趕緊切除。醫師提醒，年逾30身上舊痣有變化或冒出新痣務必要當心。
台大醫院皮膚部醫師朱家瑜強調，黑色素細胞癌是最惡性的皮膚癌，初期往往只是顆不起眼的小黑痣，讓人輕忽，一旦延誤就醫，可能引發致命危機。
朱家瑜門診就有另一名患者，發現身上冒出莫名小黑塊時，同樣不以為意，沒想到僅隔了短短半年時間，小黑塊竟從直徑0.6公分長到1、2公分大，就醫檢查時已經轉移淋巴結，必須得截肢。
朱家瑜說，人體只要細胞有黑色素的地方，就有可能病變為惡性黑色素細胞癌，以台灣人來說，6成好發在手掌、腳掌，但臨床也有長在嘴巴、陰部甚至肺部、胃裡的個案，幾乎無孔不入。
黑色素細胞癌好發於5、60歲的中老年人，但朱家瑜提醒，年逾30歲，如果身上原有的舊痣出現變化，或是長出左右形狀不對稱、邊緣不規則、顏色淺深不均勻、快速隆起或直徑大於0.6公分的新斑點，就要立即盡早就醫，否則若發現太晚，一年內死亡率高達5成。
林口長庚醫院血液腫瘤科副教授張文震說，台灣每年約新增250名黑色素細胞癌病例，發現時多數已屬晚期，治療選擇多為化療，效果有限，因為一旦黑色素細胞癌轉移，死亡率就會大幅增加，不過，今年初國內已核准了第一個Anti-PD1免疫抗癌藥物，讓無法手術切除或轉移性的晚期黑色素癌的癌患多了治療希望。
痣不可擋！朱家瑜提醒，觀察身上的痣是否出現變化，是早期發現黑色素癌的方法，年輕人千萬不要因為愛美而用刺青來掩蓋痣，上個月刺胳針（The Lancet）期刊就有案例，一名42歲男子因背上有痣，刺上青龍圖騰試圖掩蓋美化，事後才知那並不是痣，而是黑色素癌病灶，已經後悔莫及。1CF552BF33EBC96D
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